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江西赣州赣县韩坊镇中心卫生院打造暖心“医防融合”

2022年06月09日 22:02 来源:中新网江西

  为持续推进医改工作,纵深推进“工作大比武”和“我为群众办实事”实践活动走深走实,江西赣州赣县区韩坊镇中心卫生院敢于创新,以家庭医生签约服务为抓手,将基本公共卫生服务与基本医疗深度融合、相互促进,形成了“医防融合”服务新模式。通过“队伍、工作、信息、考核、创新、中医”六个推进,形成了临床与公共卫生“深度融合、相互促进”的工作机制,为人民群众提供全方位、全生命周期的卫生健康服务,深得民心。

  今年年初,韩坊镇中心卫生院出台了“医防融合”工作实施方案,进一步加快“以治病为中心”向“以健康为中心”转变,积极打造“医防融合”新型服务模式,推进医疗服务与公共卫生服务协同联合发展。

卫生院公卫科一行等人在长演村委会进行健康知识科普讲座

  推进队伍融合。进一步完善工作团队建设,成立家庭医生签约服务团队暨医防融合工作领导小组,组长为院长,副组长为副院长,成员为公卫科、妇产科、检验科、影像科、医疗组、乡村医生等负责人员组成,下设两个服务团队,公卫科科长为团队队长,明确家庭医生工作职责,按照划片包村网格管理,以“团队方式”进行基本医疗、公共卫生和家庭医生签约服务等工作。

  推进工作融合。临床医生在日常诊疗工作中,及时将诊疗信息通报团队中的公共卫生人员,为就诊患者建立健康档案,按规定纳入相应人群健康管理;公共卫生人员在健康随访和健康管理过程中,及时将服务对象的异常随访结果与临床医生沟通,由临床医生为该人群提供有针对性的健康指导,切实改善健康状况,提高群众的信赖度和依从性;团队中其他人员做好医疗和公共卫生服务组织协调、建档、统计分析和后续随访管理等工作,实现预防、发现、治疗、随访、健康管理的全周期、全过程服务。

卫生院公卫科一行等人在长演村入户进行失能老人评估、健康体检、健康宣教

  推进信息融合。检验、影像科安装LIS与Paek信息系统,实现基本医疗信息化,同时完成基本医疗与公卫项目服务信息数据相互融合,实现公卫项目与基本医疗数据互联互通,极大提升公卫项目与基本医疗工作效率,成为全区首个卫生院实行电子健康档案管理,同时取消纸质档案,进一步提高公卫项目工作统筹安排能力。并积极做好基本医疗、基本公共卫生以及家庭医生签约服务等系统数据的互联共享和实时更新,做到一次数据采集、多环境吸收利用,切实降低各团队工作人员工作量,提高服务质量和效率。

  推进考核融合。制定医防融合暨家庭医生签约服务工作计划、包村临床医师下村工作绩效考核方案与公卫科人员绩效工资2次分配考核方案、村卫生室公卫项目绩效考核方案,对其公共卫生和医疗工作进行合并考核。考核指标体系由基本公共卫生服务项目、基本医疗和家庭医生医疗服务情况等组成。团队效益受到基本公共卫生服务、家庭医生签约服务、基本医疗等指标的影响,结合该院绩效考核制度,各团队成员共享绩效考核成果,形成一荣俱荣、一损俱损的团队精神氛围。根据考核结果,按“多劳多得、少劳少得、不劳不得”的原则,细化计件发放绩效,不封顶、不保底。

  推进创新融合。以院村两级高血压、糖尿病慢性病自我管理活动为平台,以村委会为健教阵地,按照各村任务数,由包村临床医生采用投影仪设备进行健教活动,利用多媒体增加群众对常见慢性病健教防治知识接受度,进一步提升公卫项目重点人员慢性病防治意识及改善健康生活方式,降低慢性病致残率、致死率,特别是近两年来急性心梗、脑血管意外等慢性病并发症发生率分别下降了10%、15%。

  推进中医融合。依托该院中风后遗症科、慢性疼痛科、中医理疗科中医药技术力量,提高慢性病中医药诊疗保健能力。该院就诊慢性病运用中医诊疗达到72%,其中颈腰椎退行性病变、慢性疼痛中医药会诊治疗达到96%。并配足配齐高血压、糖尿病等慢性病常用治疗药品,解决了慢性病病人以往因该院药品不齐全需往返区市级人民医院拿药所造成的不方便。

卫生院公卫科一行等人在梅街村委会进行集中健康体检、世界家庭医生日签约服务宣传

  通过‘医防融合’新模式、新机制,让群众早发现、早诊断、早治疗,为重点人群提供“面对面”随访服务、健康指导和政策宣传,针对卧病在床、行动不便、独居老人等特殊群体,由医生入户提供服务,有效提高基层群众的健康水平与素养,让群众享受到更优质的医疗和公共卫生服务。“陈伯伯,最近感觉怎么样?按时服药了吗?”近日,韩坊镇中心卫生院医生一边给老人量血压,一边询问老人的身体状况。老大爷高兴地说:“最近感觉好多了,头不晕了,也不疼了,真是太感谢了……”家住红星村70多岁的陈伯伯之前患颈椎病,几个月前出现头晕等情况。“刚开始没当回事,觉得可能还是因为颈椎不好,问题也不大。”陈伯伯说,直到家庭医生进村入户,才知道原来是高血压引起的。之后,陈伯伯通过饮食调整、坚持服药,血压指标得以控制。(杨晓芙 刘仁钦 钟兆林 吴婷)

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